Vorzeitige Ejakulation ist eines der häufigsten männlichen Sexualprobleme und betrifft schätzungsweise 20-30% aller Männer mindestens einmal in ihrem Leben. Trotz dieser hohen Verbreitung ranken sich zahlreiche Mythen um das Thema, die oft zu Verunsicherung, Scham und falschen Behandlungsansätzen führen. Dieser Artikel der A1apotheke klärt über die wichtigsten Fakten auf und räumt mit weit verbreiteten Missverständnissen auf.

Was ist vorzeitige Ejakulation?

Medizinisch wird vorzeitige Ejakulation (Ejaculatio praecox) als anhaltende oder wiederkehrende Ejakulation bei minimaler sexueller Stimulation vor, während oder kurz nach der Penetration definiert, bevor die Person dies wünscht. Wichtig ist dabei, dass sowohl der zeitliche Aspekt als auch der subjektive Leidensdruck berücksichtigt werden. Eine universelle Zeitgrenze gibt es nicht, da die sexuellen Bedürfnisse und Erwartungen individuell stark variieren.

Mediziner unterscheiden zwischen primärer (lebenslanger) und sekundärer (erworbener) vorzeitiger Ejakulation. Die primäre Form besteht seit den ersten sexuellen Erfahrungen, während die sekundäre Form später im Leben auftritt, oft nach einer Phase normaler sexueller Funktion.

Mythos 1: "Es ist nur ein psychisches Problem"

Fakt: Vorzeitige Ejakulation hat sowohl biologische als auch psychologische Ursachen. Neuere Forschungen zeigen, dass neurobiologische Faktoren eine wichtige Rolle spielen. Der Neurotransmitter Serotonin reguliert die Ejakulationszeit, und niedrige Serotoninspiegel können zu vorzeitiger Ejakulation führen. Auch genetische Faktoren, Hormonspiegel und die Sensitivität der Penisrezeptoren können beteiligt sein.

Psychologische Faktoren wie Leistungsangst, Stress, Beziehungsprobleme oder traumatische Erfahrungen können das Problem verstärken oder auslösen, sind aber selten die alleinige Ursache. Eine rein psychologische Erklärung wird der Komplexität des Problems nicht gerecht.

Mythos 2: "Nur junge, unerfahrene Männer sind betroffen"

Fakt: Vorzeitige Ejakulation kann Männer jeden Alters treffen. Während sexuelle Unerfahrenheit durchaus ein Faktor sein kann, leiden auch viele erfahrene Männer mittleren und höheren Alters darunter. Mit zunehmendem Alter können sogar neue Faktoren hinzukommen, wie Erkrankungen der Prostata, Diabetes oder die Einnahme bestimmter Medikamente.

Studien zeigen, dass die Prävalenz mit dem Alter nicht zwangsläufig abnimmt. Manchmal kann sich das Problem sogar verschlechtern, wenn andere gesundheitliche Probleme auftreten oder der Stresspegel im Leben steigt.

Mythos 3: "Häufiger Sex löst das Problem automatisch"

Fakt: Mehr Sex allein ist keine Lösung. Ohne gezielte Techniken kann häufigerer Geschlechtsverkehr sogar zu mehr Frustration führen, da die Erwartungshaltung steigt. Wichtiger ist die Qualität der sexuellen Erfahrung und das Erlernen von Kontrollechniken.

Erfolgreiche Ansätze umfassen die Start-Stopp-Technik, bei der die Stimulation kurz vor dem Höhepunkt unterbrochen wird, oder die Squeeze-Technik, bei der Druck auf die Eichel ausgeübt wird. Diese Methoden erfordern Übung und Geduld, können aber sehr effektiv sein.

Mythos 4: "Kondome mit betäubender Wirkung sind die beste Lösung"

Fakt: Desensibilisierende Kondome oder Cremes können zwar kurzfristig helfen, sind aber keine langfristige Lösung. Sie reduzieren die Empfindung für beide Partner und können das sexuelle Erleben beeinträchtigen. Zudem behandeln sie nur das Symptom, nicht die zugrundeliegenden Ursachen.

Moderne Behandlungsansätze setzen auf eine Kombination verschiedener Methoden: Verhaltenstherapie, spezielle Übungen, gegebenenfalls Medikamente und eine offene Kommunikation mit der Partnerin oder dem Partner.

Mythos 5: "Männer müssen das Problem allein bewältigen"

Fakt: Professionelle Hilfe ist oft der Schlüssel zum Erfolg. Urologen, Sexualtherapeuten und Psychologen haben spezialisierte Behandlungsmethoden entwickelt. Moderne medikamentöse Ansätze umfassen selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), die die Ejakulationszeit verlängern können, oder topische Anästhetika in kontrollierten Dosierungen.

Paartherapie kann besonders hilfreich sein, da sexuelle Probleme oft beide Partner betreffen. Eine verständnisvolle Partnerin oder ein verständnisvoller Partner kann den Heilungsprozess erheblich unterstützen.

Mythos 6: "Das Problem verschwindet mit der Zeit von selbst"

Fakt: Unbehandelt bleibt vorzeitige Ejakulation meist bestehen oder kann sich sogar verschlechtern. Der entstehende Leistungsdruck und die Angst vor dem Versagen können einen Teufelskreis schaffen, der das Problem verstärkt. Je früher eine angemessene Behandlung beginnt, desto besser sind die Erfolgsaussichten.

Moderne Behandlungsansätze

Heute stehen verschiedene evidenzbasierte Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Dazu gehören Beckenbodentraining, Achtsamkeitsübungen, kognitive Verhaltenstherapie und bei Bedarf medikamentöse Unterstützung. Viele Männer profitieren von einer Kombination mehrerer Ansätze.

Fazit

Vorzeitige Ejakulation ist ein behandelbares medizinisches Problem, das Männer nicht schweigend ertragen müssen. Die Aufklärung über Mythen und Fakten ist der erste Schritt zur Lösung. Betroffene sollten sich nicht scheuen, professionelle Hilfe zu suchen und offen mit ihrer Partnerin oder ihrem Partner zu kommunizieren. Mit den richtigen Ansätzen können die meisten Männer ihre sexuelle Zufriedenheit deutlich verbessern und ein erfülltes Liebesleben führen.